โรงเรียนบ้านหนองนกกะเรียน สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษาราชบุรี เขต 1 จังหวัดราชบุรี
วันที่ 17 เมษายน 2024 9:55 PM
b-school04
logo-cโรงเรียนบ้านหนองนกกะเรียน
หน้าหลัก » นานาสาระ » ครรภ์ การจัดการการตั้งครรภ์และระยะหลังคลอดในผู้ป่วยที่เป็นโรคแอนติโฟลิพิด

ครรภ์ การจัดการการตั้งครรภ์และระยะหลังคลอดในผู้ป่วยที่เป็นโรคแอนติโฟลิพิด

อัพเดทวันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2022 เข้าดู 138 ครั้ง

ครรภ์ กลยุทธ์ของการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ของผู้ป่วยด้วย APS ระยะที่ 1 การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย หากมีความจำเป็นตามผลการตรวจทางแบคทีเรียวิทยา การรักษาด้วยยาต้านไวรัส หากจำเป็นตามผลการวินิจฉัย PCR การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน การบำบัดด้วยการเผาผลาญที่ซับซ้อน การทำให้พารามิเตอร์อิมมูโนแกรมเป็นปกติ การใช้ ที แอคติวิน,อิมมูโนฟาน การทำให้สถานะอินเตอร์เฟอรอนเป็นปกติ ตัวเหนี่ยวนำอินเตอร์เฟอรอน

สารดูดซับเอนเทอรอส,รีคิทเซ่น RD หลังการรักษาจะมีการตรวจสอบการแข็งตัวของเลือด และกำหนดยาต้านการแข็งตัวของเลือดลูปัสอีกครั้ง ระยะ ที่ II การปรับค่าพารามิเตอร์ การตรวจเลือดให้เป็นปกติ สารต้านการแข็งตัวของเลือดหรือสารต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านการ เกาะกลุ่มกัน คลาส 1 แอสไพริน 70 ถึง 80 มิลลิกรัมวัน ระดับ 2 เทรนทัล,การเตรียมกรดนิโคตินิก,ยาแก้กระสับกระส่าย, ชั้น 3 รีโอโพลีกลูซินและเดกซ์ทรานส์ครรภ์

ซึ่งมีน้ำหนักโมเลกุลต่ำอื่นๆ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เฮปารินที่ไม่แยกส่วน การเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ LMWH แฟรกซิปาริน,แฟรกเมนต์ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม วาร์ฟาริน การรักษาด้วยพลาสม่าเฟอเรซิส อนุญาตให้ตั้ง ครรภ์ ขั้นตอนที่ III จากระยะที่ 2 ของวัฏจักรการเจริญพันธุ์ที่เสนอ เพรดนิโซโลน 5 มิลลิกรัมหรือ เมทิเพรด 1 เม็ด ในตอนเช้าหลังอาหารเช้า 2 วันก่อนมีประจำเดือนที่คาดไว้

การทดสอบการตั้งครรภ์ หากการทดสอบเป็นบวก ให้ทำการศึกษาการตรวจเลือด และการกำหนดระดับของยาต้านการแข็งตัวของเลือดลูปัส การจัดการการตั้งครรภ์ในผู้ป่วย APS ตั้งแต่ไตรมาสแรก การควบคุมการแข็งตัวของเลือดทุก 2 สัปดาห์ ตั้งแต่วันที่ 2 หลังจากการตกไข่ในรอบการปฏิสนธิ ให้ใช้ยาเพรดนิโซโลน 1 ตันหรือเมตริเพรด วิตามินกรดโฟลิก หากจำเป็นให้ยาต้านเกล็ดเลือดหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด

l N ในขนาด 25 มิลลิกรัม 3 r ต่อวัน เมื่อสัญญาณของภาวะเกล็ดเลือดสูงปรากฏขึ้น แม้แต่ร่วมกับแอสไพรินไม่ได้ให้ผลการรักษาที่เพียงพอ เพื่อป้องกันการเปิดใช้งานของการติดเชื้อไวรัส การบริหารทางหลอดเลือดดำอิมมูโนโกลบูลินในขนาด 25 มิลลิกรัม 1.25 กรัมทุกวันๆ เพียงปริมาณในเวลาเดียวกัน เหน็บด้วยไวเวอรอน ซ้ำแล้วซ้ำเล่าใน 24 สัปดาห์และก่อนคลอดบุตร การป้องกันภาวะรกไม่เพียงพอ การบำบัดด้วยเมตาบอลิซึมอย่างสม่ำเสมอตลอดการตั้งครรภ์

โดยแบ่งเป็น 2 สัปดาห์ การให้แอคโทเวจินทางหลอดเลือดดำ ในขนาด 5 มิลลิลิตรต่อร่างกาย 250.0 มิลลิลิตร แรสเตอร์หลักสูตรที่ 5 วันเว้นวัน อินสตีนอนขนาด 2.0 มิลลิลิตรต่อร่างกาย 200 มิลลิลิตร สารละลายหมายเลข 5 ทางหลอดเลือดดำ เอสเซนเชียลฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดช้าๆ หรือในรูปแบบแคปซูล ทรอกเซวาซินทางเส้นเลือดหรือในแคปซูล ในกรณีที่ไม่มีผลของการรักษาด้วยยา พลาสม่าเฟอเรซิส การป้องกันภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน

หลังการส่งมอบในผู้ป่วยด้วย APS วันที่ 1หลังคลอด การแข็งตัวของเลือดมากเกินไปซึ่งเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาชดเชย ที่มุ่งป้องกันการตกเลือด วันที่ 2หลังคลอดใน 80 เปอร์เซ็นต์ของเปอร์เพอราสทั้งหลังคลอดทางช่องคลอดตามธรรมชาติ และหลังการผ่าตัดคลอดศักยภาพการแข็งตัวของเลือดลดลง วันที่ 3หลังคลอดผ่านช่องคลอดตามธรรมชาติ N หลังการผ่าตัด CS การแข็งตัวของเลือดมากเกินไปเด่นชัด นานถึง 12 ถึง 14 วัน

การป้องกันภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน อาหารที่มีการจำกัดผลิตภัณฑ์ที่เพิ่มการแข็งตัวของเลือด การประเมินระบบห้ามเลือดในวันที่ 5 หลังคลอด รับประทานเพรดนิโซโลนเป็นเวลา 2 สัปดาห์ในขนาด 5 ถึง 10 มิลลิกรัมด้วยการแข็งตัวของเลือดมากเกินไปรุนแรง การรักษาด้วยเฮปาริน ระยะสั้น ในขนาด 10,000 หรือ 20,000 IU ต่อวันเป็นเวลา 10 ถึง 12 วัน หรือแฟรกซิปาริน,แฟรกเมนต์ แอสไพริน 100 มิลลิกรัมเป็นเวลา 1 เดือน ศึกษาการห้ามเลือดทุกๆ 6 เดือน

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : น้ำหนัก สัตว์เลี้ยงที่มีน้ำหนักมากเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพ

นานาสาระ ล่าสุด