
เซลล์เม็ดเลือด หัวใจสูบฉีดโลหิตไปทั่วร่างกายผ่านระบบไหลเวียนโลหิต เลือดที่ผ่านเซลล์เม็ดเลือดแดงจะนำออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อ และกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากเนื้อเยื่อเพื่อกำจัดออกโดยปอด ผ่านเซลล์เม็ดเลือดขาว มีส่วนร่วมในการป้องกันร่างกายอย่างแข็งขัน เลือดยังมีโปรตีนที่ควบคุมการตกเลือด หน้าที่พื้นฐานของเลือดอีกอย่างคือการขนส่งแอนติบอดี สารอาหาร น้ำตาล ไขมัน วิตามินและเกลือแร่
การตรวจทางโลหิตวิทยาหรือ hemogram ศึกษาเซลล์เม็ดเลือด และช่วยให้สามารถระบุโรคต่างๆ จากเลือดได้ เช่น โรคโลหิตจางและมะเร็งเม็ดเลือดขาว เป็นต้น ต่อการติดเชื้อและโรคภูมิแพ้ โรคทางโลหิตวิทยาที่สำคัญในวัยชรา ได้แก่โรคโลหิตจาง ภาวะเลือดออก เม็ดเลือดขาวมะเร็งเม็ดเลือดขาว และเนื้องอก ในเซลล์เม็ดเลือด เช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง และมัลติเพิลมัยอีโลมา
ภาวะโลหิตจางคือการลดลงของจำนวนเม็ดเลือดแดง หรือเนื้อหาการผลิต เซลล์เม็ดเลือด แดง และยังเกิดขึ้นเมื่อมีการทำลายมากเกินไป เป็นผลจากการขาดสารอาหารอย่างร้ายแรง สาเหตุหลักของโรคโลหิตจางคือการขาดธาตุเหล็ก ซึ่งเป็นสารพื้นฐานในการสร้างเฮโมโกลบิน นอกจากนี้ ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการขาดวิตามินบี 12 ทองแดง และสังกะสี
ในวัยชราภาวะโลหิตจางมีความสำคัญอย่างยิ่ง และมักไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือวินิจฉัยผิดเมื่อวินิจฉัยผิดพลาด การสูญเสียเลือดในอุจจาระอย่างต่อเนื่องและรอบคอบ เช่น เนื้องอกในลำไส้เงียบ เป็นต้น สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจาง โดยมีอาการทางคลินิกเพียงเล็กน้อยเนื่องจากเริ่มมีอาการช้า เช่นเดียวกับการสูญเสียเลือดในช่องคลอดอย่างต่อเนื่อง เช่น เนื้องอกในมดลูก เป็นต้น
โรคโลหิตจางที่เกิดขึ้นแบบค่อยเป็นค่อยไป เป็นเรื่องปกติในวัยชราและมักเกี่ยวข้องกับมะเร็ง แต่อาจเกิดจากข้อผิดพลาดในการบริโภคอาหารได้เช่นกัน อาหารที่มีธาตุเหล็กและผักต่ำ ซึ่งใช้เป็นเวลานานสามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางได้ การรับประทานอาหารที่ไม่หลากหลาย ซึ่งพบได้บ่อยในการรักษาประเภทต่างๆ เช่น โรคเบาหวาน เป็นต้น
เป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางในวัยชรา สถานการณ์ที่มีการดูดซึมอาหารไม่ดี เช่น โรคของกระเพาะอาหาร อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 ได้เช่นกัน การขาดวิตามินซี ยังสามารถเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางในวัยชรา และเป็นที่ชื่นชอบของผู้เป็นโรคพิษสุราเรื้อรัง โรคไตและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางได้
ยาหลายชนิดสามารถทำให้เกิดโรคโลหิตจาง เช่น ยาปฏิชีวนะ คลอแรมเฟนิคอลและเพนิซิลลินหลายชนิด ยาเคมีบำบัด ยากันชัก คาร์บามาเซพีน ยาที่ใช้ในการรักษาต่อมไทรอยด์ เบาหวานและภูมิแพ้ ยาต้านการอักเสบและยากล่อมประสาทหลายชนิด สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางได้เช่นกัน
โรคโลหิตจาง แสดงออกในลักษณะที่แปรปรวน และอาจนำไปสู่อาการทางระบบหัวใจ หลอดเลือด และปอด ความเหนื่อยล้าและการขาดพลังงาน เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด นอกจากนี้ยังมีผอมแห้งและซีด อาจเกิดขึ้นได้ในคนอ้วนที่รับประทานอาหารไม่หลากหลาย
การนับเม็ดเลือดเป็นการตรวจหลัก สำหรับการศึกษาเกี่ยวกับโรคโลหิตจาง ซึ่งสังเกตได้ว่าอัตราเฮโมโกลบินลดลง ปริมาณธาตุเหล็กในเลือดและการตรวจเลือดในอุจจาระ เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาโรคโลหิตจาง บางครั้งจำเป็นต้องตรวจไขกระดูก ซึ่งเป็นตำแหน่งที่สร้างเซลล์ส่วนประกอบของเลือด
การรักษาโรคโลหิตจางที่ถูกต้องต้องขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ระบุสาเหตุที่แน่ชัด การรักษาภาวะโลหิตจาง ที่ไม่เฉพาะเจาะจงด้วยการใช้วิตามินเชิงซ้อนโดยไม่มีเกณฑ์ใดๆ เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ในบางสถานการณ์ควรเปลี่ยนธาตุเหล็กหรือกรดโฟลิก ในวิตามินบี 12 อื่นๆ มีบางสถานการณ์ที่จำเป็นต้องถ่ายเลือด
หลายสถานการณ์สามารถนำไปสู่เลือดออก ตั้งแต่โรคหลอดเลือดผิวหนังอย่างง่าย ไปจนถึงความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอย่างรุนแรง โรคฮีโมฟีเลีย มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคต่างๆ มากมาย เช่นมะเร็งและการติดเชื้อร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีเลือดออก การขาดวิตามินซี และเค เป็นสาเหตุของการมีเลือดออก แอสไพริน อาจทำให้เลือดออกในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกอยู่แล้ว ยาปฏิชีวนะที่ได้จากเพนิซิลลินบางชนิด สามารถเพิ่มแนวโน้มที่จะมีเลือดออกได้
ในวัยชรามักพบจุดเลือดหรือจ้ำเลือดตามแขนและมือ เป็นกระบวนการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่เรียกว่า senile purpura เลือดกำเดา ยังสามารถเป็นอาการ เกิดขึ้นได้บ่อยในโรคความดันโลหิตสูง แต่อาจเป็นอาการของการแข็งตัวของเลือดลดลง เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว เป็นต้น นอกจากนี้ ยังเป็นส่วนหนึ่งของการอักเสบของจมูก ที่มาพร้อมกับหวัดและไข้หวัดใหญ่
การวินิจฉัยโรคเลือดออกทำได้โดยการตรวจ coagulogram ซึ่งเป็นการตรวจที่แสดงเวลาเลือดออก และการแข็งตัวของเลือด จำนวนเกล็ดเลือด เวลาของ prothrombin และดัชนีอื่นๆ ที่ประเมินการแข็งตัวของเลือด Leukopenia คือการลดลงของเม็ดเลือดขาว ในวัยชรา การลดลงของเม็ดเลือดขาวโดยทั่วไป เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรีย
อิทธิพลของยาและมะเร็ง บางชนิดยังเป็นสาเหตุของโรคเม็ดเลือดขาวในวัยชราอีกด้วย ยาบางชนิดสามารถนำไปสู่ภาวะเม็ดเลือดขาว เช่นเดียวกับสารที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน และโรคต่อมไทรอยด์ ยาขับปัสสาวะบางชนิด เช่น ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ เป็นต้น และยากล่อมประสาท ยาเคมีบำบัดยังสร้างเม็ดเลือดขาว ในการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง อาจมีการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาว
บทความที่น่าสนใจ : การสูญเสีย อธิบายและสอนให้เด็กนั้นมีวิธีการรับมือกับการสูญเสียคนที่รัก